โรงเรียนบ้านนาพา

หมู่ที่ 5 บ้านนาพา ตำบลถ้ำพรรณรา อำเภอถ้ำพรรณรา จังหวัดนครศรีธรรมราช 80260

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

084 8416136

โพแทสเซียม ปัจจัยเสี่ยงของภาวะโพแทสเซียมสูง

โพแทสเซียม ภาวะโพแทสเซียมสูงเป็นศัพท์ทางการแพทย์ สำหรับระดับโพแทสเซียมในเลือดสูง โพแทสเซียมเป็นองค์ประกอบทางเคมีที่สำคัญต่อชีวิต นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการทำงานปกติของระบบอวัยวะ ซึ่งอาศัยการส่งสัญญาณไฟฟ้า ได้แก่ หัวใจ กล้ามเนื้อและเส้นประสาท มีหลายปัจจัยและโรคที่อาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมสูง เช่น โรคไต หัวใจล้มเหลว เบาหวานและยาบางชนิดในผู้ใหญ่

ระดับโพแทสเซียมในเลือดปกติจะอยู่ระหว่าง 3.6 ถึง 5.2 มิลลิอิควิวาเลนต์ต่อลิตร ระดับโพแทสเซียมต่ำเกินไป ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ หรือสูงเกินไปอาจกลายเป็นปัญหาที่คุกคามถึงชีวิตได้ สาเหตุทั่วไป มีสาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการของภาวะโพแทสเซียมสูง แต่สามารถแบ่งออกเป็นสามประเภทหลัก ลดการขับโพแทสเซียม เนื่องจากการรักษาระดับ โพแทสเซียม ให้เป็นปกติมีความสำคัญต่อชีวิต ไตของเราจึงมีกลไกที่มีประสิทธิภาพในการจับโพแทสเซียม

โพแทสเซียม

เพื่อป้องกันระดับโพแทสเซียมต่ำ และยังขับโพแทสเซียมส่วนเกินในปัสสาวะ เพื่อป้องกันระดับโพแทสเซียมสูง อย่างไรก็ตามไม่ว่าจะเป็นภาวะไตวายเฉียบพลัน หรือโรคไตเรื้อรังความสามารถของไตในการขับโพแทสเซียม มักจะลดลงและอาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมสูง ก่อนการฟอกไตภาวะโพแทสเซียมสูงเป็นสาเหตุการตายที่พบบ่อยในผู้ป่วยโรคไต

การขับโพแทสเซียมในไตลดลงอาจเกิดขึ้นใน โรคแอดดิสัน ความล้มเหลวของต่อมหมวกไต หัวใจล้มเหลว โรคตับแข็ง ยาเสพติดบางอย่างที่ส่งผลกระทบต่อระบบเรนิน อัลโดสเตอโรนได้แก่ตัวยับยั้งแองจิโอเทนซิน คอนเวอร์ติง เอนไซม์ ACE ยับยั้งแองจิโอเทนซิน II รับอัพ สเตียรอยด์ยาต้านการอักเสบ NSAIDs แคลซินูรินยับยั้ง และยาขับปัสสาวะโพแทสเซียมเจียดเช่น อัลแด็กโทนและ คารอสไปร์ สไปโรโนแลคโตน และอินสปร้า เอเพอริโนน

เพิ่มการปลดปล่อยโพแทสเซียมออกจากเซลล์ เนื่องจากความเข้มข้นของโพแทสเซียมภายในเซลล์ในร่างกายสูงกว่า ความเข้มข้นของเลือดประมาณ 30 เท่า การเพิ่มขึ้นของโพแทสเซียมจากเซลล์ สู่ภายนอกเซลล์จะทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมสูง เมื่อร่างกายของคุณมีกรดมากเกินไป จะเรียกว่าภาวะกรดในเลือดสูง ตัวอย่างเช่นเมื่อภาวะกรดในเลือดสูงจากเบาหวานโพแทสเซียม จะถูกลบออกจากเซลล์ของคุณ

อาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมสูง ที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ความเสียหายของเนื้อเยื่อ อาจส่งผลให้มีการถ่ายโอนโพแทสเซียมจากภายในเซลล์ ไปยังภายนอกเซลล์ ซึ่งเกิดจากการทำลายบาดแผลของเยื่อหุ้มเซลล์เท่านั้น การบาดเจ็บอย่างรุนแรงไหม้ผ่าตัดทำลายอย่างรวดเร็วของเซลล์เนื้องอก โรคโลหิตจาง อีพลีรีโนนหรือภาวะกล้ามเนื้อลายสลาย การทำลายของเซลล์กล้ามเนื้อ ที่อาจเกิดขึ้นในช่วงจังหวะความร้อนหรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

ยาเสพติดอาการโคม่า ที่เกิดภาวะโพแทสเซียมสูงที่เกิดจากความเสียหาย ของเนื้อเยื่อสามารถเกิดขึ้นได้ สาเหตุที่เป็นไปได้อื่นๆ ของการเพิ่มโพแทสเซียมออกจากเซลล์ในร่างกาย ได้แก่ การขาดอินซูลินที่ทำให้น้ำตาลในเลือดสูง กลูโคสในเลือดมากเกินไป เช่น อาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมไม่ดีหรือควบคุมไม่ได้ การอดอาหารทำให้อินซูลินไม่เพียงพอ โดยเฉพาะในผู้ป่วยฟอกไต การใช้โซมาโตสแตตินหรืออ็อกทรีโอไทด์

สำหรับภาวะขาดอินซูลิน ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ยับยั้งฮอร์โมนการเจริญเติบโต การสลายตัวของ เซลล์มะเร็งเป็นจำนวนมาก ซึ่งอาจเกิดขึ้นหากคุณเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง หรือมะเร็งเม็ดเลือดขาว และได้รับเคมีบำบัดหรือการฉายรังสี ตัวบล็อกเบต้า การถ่ายเลือด ปริมาณโพแทสเซียมที่มากเกินไป หากการทำงานของไตของคุณเป็นปกติ เป็นการยากที่จะพัฒนาภาวะโพแทสเซียมสูง โดยการบริโภคโพแทสเซียมมากเกินไป

อย่างไรก็ตามหากคุณทานอาหารเสริมโพแทสเซียมเป็นจำนวนมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณยังมีระดับของโรคไตอยู่บ้าง หรือคุณกำลังใช้ยาที่ยับยั้งการขับโพแทสเซียม ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น อาจทำให้ระดับโพแทสเซียมในเลือดสูง พันธุศาสตร์มี 2 โรคทางพันธุกรรมที่หายาก ที่อาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมสูง สิ่งเหล่านี้สามารถวินิจฉัยได้ว่า เป็นการทดสอบทางพันธุกรรม PHA1 ทำให้ร่างกายของคุณควบคุมโซเดียมได้ยาก

โดยเฉพาะในไตของคุณ PHA1 มีอยู่ 2 ประเภท ออโทโซมอล โดมิแนนซ์ PHA1 ซึ่งไม่รุนแรงและมักจะดีขึ้นในวัยเด็ก ในขณะที่ PHA1 แบบถอยออโทโซมอลจะรุนแรงกว่าและไม่ดีขึ้น โรคนี้อาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมสูงได้ เนื่องจากมีการปล่อยโซเดียมจำนวนมากในปัสสาวะ ทำให้โซเดียมต่ำและระดับโพแทสเซียมในเลือดสูง อันที่จริงภาวะโพแทสเซียมสูง ถือเป็นหนึ่งในคุณสมบัติหลักของโรคนี้ การมีระดับความเข้มข้นของโพแทสเซียมในเลือดสูง

ซึ่งเกิดจากการกลายพันธุ์ของยีน 1 ใน 4 ยีนที่ส่งผลต่อการควบคุมโซเดียม ยีนเหล่านี้รวมถึงยีน NR3C2 ซึ่งเป็นสาเหตุของ ออโทโซมอล โดมิแนนซ์ PHA1 และ SCNN1A SCNN1B หรือ SCNN1G ซึ่งเป็นสาเหตุของ ออโทโซมอลลักษณะด้อย PHA1 ภาวะนี้มีผลกับทารกแรกเกิดเพียง 1 ใน 80,000 คนเท่านั้น PHA2 หรือที่เรียกว่าโรคทางพันธุกรรมบางชนิด เป็นโรคทางพันธุกรรมอีกชนิดหนึ่งที่ทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมสูง

โรคนี้ทำให้ร่างกายของคุณควบคุมโซเดียม และโพแทสเซียมได้ยาก นำไปสู่ความดันโลหิตสูงและภาวะโพแทสเซียมสูง แต่การทำงานของไตก็เป็นปกติ ภาวะโพแทสเซียมสูงมักเกิดขึ้นก่อน ในขณะที่ความดันโลหิตสูงจะเกิดขึ้นในระยะหลัง PHA2 เกิดจากการกลายพันธุ์ในยีน WNK1 WNK4 CUL3 หรือ KLHL3 ซึ่งทั้งหมดนี้ช่วยควบคุมความดันโลหิต นี่เป็นโรคที่หายาก แต่ก็ไม่ชัดเจนว่า PHA2 เกิดขึ้นบ่อยเพียงใด หัวใจและหลอดเลือด

ภาวะหัวใจล้มเหลวถือเป็นสาเหตุหนึ่งของภาวะโพแทสเซียมสูง ยาบางชนิดที่ผู้ป่วยโรคหัวใจล้มเหลวมักใช้ ได้แก่ ยาขับปัสสาวะ ยาสารยับยั้ง ACE และเบต้า บล็อกเกอร์ ดังนั้น หากคุณมีภาวะหัวใจล้มเหลวและกำลังใช้ยาช่วยชีวิตเหล่านี้ คุณอาจต้องจำกัดปริมาณโพแทสเซียมในอาหารของคุณ เพื่อช่วยลดความเสี่ยงของภาวะโพแทสเซียมสูง แพทย์ของคุณอาจตรวจสอบระดับโพแทสเซียมในเลือดของคุณอย่างใกล้ชิด และตรวจสอบให้แน่ใจว่าจำนวนยาที่เพิ่มระดับโพแทสเซียมของคุณมีน้อยที่สุด

อ่านต่อได้ที่ >>  ความโกรธ และรายละเอียดการควบคุมอารมณ์